继发性肾脏疾病的病因

       继发性肾病是一组损害肾小球毛细血管过滤膜渗透性的疾病组。继发性肾病的常见病因有：
       糖尿病肾病
       糖尿病患者多发生在10年以上，尤其是糖尿病患者。蛋白尿和肾病综合征较多，眼底检查多为微动脉瘤，早期肾体积增加，肾血浆流量和肾小球滤过率增加或正常，后期肾功能下降。

       系统性红斑狼疮
       狼疮肾炎多见于20~40岁妇女，其中20％~50％；肾病综合征的临床表现。患者多有发热、皮疹和关节痛，尤其是面部蝶形红斑。血清抗核杭体、抗核杭体dsDNA、抗Sm抗体阳性，补体C3下降，血清蛋白电泳a2及γ球蛋白增加。免疫球蛋白检查主要是IgG增加。除系膜增生外，肾活检光镜病变具有多样性特征。

       淀粉样变性
       淀粉样肾病可分为原发性和继发性，主要继发于慢性感染（如结核病、麻风病或慢性肺化脓等）、肿瘤、多发性骨髓瘤和类风湿性关节炎。大多数患者也有心肌肥厚、心律失常和心力衰竭、肝脾大、舌大、皮肤苔藓粘液水肿。淀粉样肾病早期只有蛋白尿，一般为3~肾病综合征5年，血清γ球蛋白增高，高脂血症不明显，结合心脏、肝脾大诊断并不困难。确诊有赖于肾活检。

       恶性肿瘤
       各种恶性肿瘤可引起肾病综合征，甚至以肾病综合征为早期临床表现。如乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌癌、胃癌、结肠癌和淋巴增生性疾病中。因此，肾病综合征患者应进行全面检查。如果发现淋巴结肿大和腹部肿块，应考虑肿瘤引起的肾病综合征，并积极确认原发肿瘤的诊断。

       紫癜性肾炎
       常见于青少年，临床表现为肾病综合征，肾外表现为四肢远端紫癜、腹痛、关节痛等。