1.实验室检查

(1). 血清钙 :多为正常或正常低值,低于正常。

(2). 24小时尿钙: 维生素 D 缺乏和肾性 尿毒症 时减少,肾小管酸 中毒 时接近正常。其意义不如原发性甲状腺机能亢进。

(3). 血清磷:维生素D 缺乏时下降,肾功能不全时增加,肾小管病变多正常。

(4). 24小时 尿磷 意义不大。

(5). 肾功能检查:肾性骨 营养不良 时肌酐增加,肌酐增加后甲亢平行相关。

(6).血清电解质:肾小管酸 中毒 血氯增加,血钾减少。

(7).尿电解质:肾小管酸中毒时,血钾减少,尿钾增加。

(8).尿酸化功能: I型 RTA 时,尿液PH 升高,滴定酸排量 减少;II型RTA尿液二氧化碳分压 增加。

(9).维生素D 测定:维生素D 缺乏,肾性骨 营养不良 减少。肾小管酸中毒多为正常。

(10).血气分析:当肾小管酸中毒和肾性骨营养不良时,代谢性酸中毒 变化。

2.影像学检查 X线和核素骨扫描有助于肾性骨病的诊断和分类。甲状旁腺的影像学检查不仅可以发现肿胀的甲状旁腺,确定四个甲状旁腺部位,还可以发现异位甲状旁腺。这项检查有助于确定SHPT诊断。反复检查也可以评估非手术治疗的效果。

3.其他常规肌电图 、脑电图、心电图 、骨头X必要时,肾活检有助于排除其他肾病。

                                                                                                                                                       

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