实验室检查：
1、尿pH测定 尿pH反映尿中H+量，DRTA时，尽管血pH＜7.35，但尿pH仍≥6.还可以高达6.5、7.0以上。测量尿液pH必须采用pH计。只测尿pH尿液有一定的局限性pH＜5.5并不意味着尿酸化功能必须完好，如果患者有泌尿系统NH由于少量的障碍H+不能与NH3结合成NH+4，尿pH仍可＜5.因此，应同时测量尿液pH与尿NH+四、综合分析判断。
尿液可滴定酸和尿液NH+4的测定 分泌远端肾小管H+大部分与NH3结合成NH+4排出，另一部分以滴定酸的形式排出。因此，尿液可以滴定酸和NH+4之和代表肾脏净酸排泄。当体内酸性物质增多时，正常人尿尿pH可＜5.5.尿中可滴定酸及NH+排出率分别为254μmol/min及39μmol/min，在远端肾小管酸中毒时，两者均明显降低。
3.尿电解质和尿阴离子间隙的测定 DRTA尿钠排泄增多，尿钙增多。Ca/Cr＞0.21，24h尿钙＞4mg/(kg?d)。尿阴离子间隙=Na+＋K+－Cl-可反映尿NH+4水平，正值时提示尿液NH+4排泄减少。尿pH＞6.0，HCO-排泄分数多＜5％，尿NH4+＜500mmol/d，24h尿Na+、K+、Ca2+、PO43－排出增多。
4.血气分析和电解质测定 DRTA典型的代谢性酸中毒改为高氯血症阴离子间隙正常。DRTA可表现为代谢性酸中毒或正常。血阴离子间隙(aniongap，AG)＝Na+＋K+－(Cl-＋HCO3-)，正常为8～16mmol/L，增加表明体内无机酸根(如硝酸根、硫酸根)和(或)有机酸根离子等酸性产物潴留，RTA时Cl-代偿了HCO3-所以AG正常。血钾减少也是如此DRTA甚至是不完整性的重要表现DRTA唯一的表现。血钠和血钙可以正常或减少。
5.尿二氧化碳分压检测 正常人给予碳酸氢钠或中性磷酸盐后，到达远端小管HCO3-或HPO2-前者与增加H+结合生成H2CO3；后者与H+结合生成H2PO4-，再与HCO3-生成H2CO3，进而生成CO2，使尿CO2分压增高。DRTA由于泌氢障碍，尿液CO2不升高，尿CO2分压与血CO2分压差值＜20mmHg，正常人＞30mmHg。
6、24h尿枸橼酸 DRTA时常减低。
7、血液检查 主要表现为血液K+、Ca2+、Na+、PO43－偏低，血Cl-增高，血浆HCO3-减少，CO结合力降低。
其它辅助检查：
1.影像学检查 能了解骨病情况，发现肾结石。
超声波检查 可了解肾脏是否有钙化和结石。
