H7N9型禽流感的临床检查

       人类感染可根据流行病学接触史、临床表现和实验室检查结果进行H7N9禽流感的诊断。根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是在流行病学史未知的情况下，从患者呼吸道分泌物标本中分离出来H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测呈阳性，可诊断。

       实验室检查

       1.血常规:白细胞总数一般不高或减少。重症患者多为白细胞总数和淋巴细胞减少，血小板减少。
       2.血生化检查:肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高。C反应蛋白升高，肌红蛋白升高。
       3.病原学检测
       核酸检测:用于患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔漱口液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)realtimePCR（或RT-PCR）检测到H7N9禽流感病毒核酸。
       病毒分离:从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。

       胸部影像学检查
       肺炎患者肺部有片状影像。重症患者病变进展迅速，呈双肺多磨玻璃影和肺实变影像，可合并少量胸腔积液。ARDS(呼吸窘迫综合征)病变分布广泛。