发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
本病主要通过以下检查手段进行分期诊断:
1、实验室检查
晚期患者常见贫血,为正色素、正细胞性贫血。偶见溶血性贫血,2%~10%患者Coombs试验呈阳性。中性粒细胞增多和嗜酸性粒细胞增多可发生在少数情况下。外周血淋巴细胞减少(<1.0×109/L)、血沉增加快,血清乳酸脱氢酶升高可作为疾病检测指标。<1.0×109/L)、血沉增快、血清乳酸脱氢酶升高可作为病情检测指标。
2、病理组织学
淋巴结等正常淋巴正常淋巴结组织结构全部或部分损伤,呈现多种非肿瘤反应性细胞成分,多为淋巴细胞,可见浆细胞、嗜酸粒细胞、中性粒细胞、组织细胞、成纤维细胞和纤维组织。典型的反应性细胞背景成分散在不同数量RS细胞及其变异型。RS细胞是双核或多核巨细胞,它们是酸性的,大而明显,富含细胞质量。如果细胞表现出对称的双核“镜影细胞”。RS细胞和非典型(变异型)RS细胞被认为是霍奇金淋巴瘤真正的肿瘤细胞。最近应用单细胞显微技术结合免疫表型和基因型检测,证明RS主要来自淋巴细胞的细胞B淋巴细胞。经典的霍奇金淋巴瘤RS细胞CD15及CD30抗原表达阳性,即识别RS细胞的重要免疫标志。
3.图像诊断
X除非放疗后,否则线平片通常纵隔内通常可以看到不对称的结节影,钙化表现很少。
CT可显示多发性、较大的软组织肿块,无坏死、出血或囊性变化,增强扫描强化不明显。肿大结节最终会导致明显的占位效应。
MR可显示低T1WI高水肿和炎症引起的信号T2WI均匀信号肿块的信号强度。
PET正电子发射激光断层扫面(PET)作为一种重要的影像学手段,有利于对疾病分期治疗效果的综合评价。