腹痛需要做哪些化验检查

       腹痛的病因往往比较复杂，为了明确诊断，需要进行一些检查，包括：

       （1）血、尿、便常规:血白细胞总数和中性粒细胞增加提示细菌感染；尿液中大量红细胞提示泌尿系统结石、肿瘤或创伤；蛋白尿和白细胞提示泌尿系统感染；脓血便提示肠道感染；血便提示狭窄性肠梗阻、肠系膜血栓塞、出血性肠炎等。

       (2)血液生化检查:血清淀粉酶升高提示胰腺炎；血糖和血酮的测定可用于糖尿病酮症引起的腹痛；血清胆红素升高提示肝胆疾病；肝肾功能和电解质检查也有助于判断疾病。

       （3）腹水常规和生化检查：腹痛诊断不明确，发现腹部积液时，必须进行腹部穿刺检查。穿刺所得的液体应观察其性状，并进行常规和生化检查，必要时进行细菌培养。

       (4)X腹部X腹痛诊断中应用最广泛的线平片检查。胃肠穿孔时，X线平片检查可见隔膜下游离气体；肠梗阻可诊断为肠腔积气扩张和肠内大部分液平；输尿管钙化影可提示输尿管结石；腹膜炎症或出血后腰大肌影模糊或消失。X线钡餐造影、钡灌肠检查可发现胃十二指肠溃疡、肿瘤等。胆囊、胆管造影、内镜逆行胰胆管造影、经皮穿刺胆管造影对胆胰疾病的鉴别诊断非常有帮助。

       (5)腹部CT检查:对肝、胆、胰疾病的鉴别诊断起着重要作用。必要时，按超声检查定位肝穿刺，确诊肝脓肿、肝癌等。

       (6)内镜检查:可用于胃肠道疾病的鉴别诊断，常用于慢性腹痛患者。

       (7)B超声：主要用于检查胆道和泌尿系结石、胆管扩张、胰腺和肝脾肿大。对腹部少量积液、腹部囊肿和炎性肿瘤也有良好的诊断价值。

       (8)心电图:老年人应进行心电图检查，了解心肌供血情况，消除心肌梗死和心绞痛。