由于黄韧带骨化症的临床表现往往与颈椎病和颈椎管狭窄症相似，因此诊断主要依靠影像学检查。主要检查方法如下：
1、X线平片
黄韧带骨化阴影往往与椎体图像重叠，难以区分。在侧片上，可以看到椎板腹侧或椎板之间密度增加的骨化块阴影。下边缘起于下一个椎板的上边缘，上边缘终于椎板的1/2。它的形状通常是三角形。如果骨化炉较小或难以识别，可以摄入断层片进一步明确诊断。
脊髓造影
脊髓造影术表现为完全化水平一致的完全性梗阻或不完全性硬阻，可见颈脊髓硬膜囊受压移位，进一步判断其受压程度。
3、CT扫描
CT扫描可以清楚地显示位于颈椎板腹侧的块状骨化炉，突出椎管，压迫颈脊髓。
