化脓性食管炎的治疗包括药物治疗和手术治疗，具体治疗方法如下。
1.合理选择抗生素控制感染
青霉素和头孢菌素具有良好的作用。一般来说，抗生素主要用于革兰阳性菌。如果条件允许，可根据药物敏感性试验选择有效抗生素。静脉给药主要用于临床使用。
对症治疗
包括质子泵抑制剂抑制胃酸，有助于食管疾病的愈合，如奥美拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等。
3、脓肿通过胃镜引流
通过注射针吸收胃镜下脓肿部位的脓液，达到部分引流的目的。
4、手术治疗
病变累及周围组织，与纵隔和邻近器官形成瘘管等并发症，经内科保守治疗无效的，可进行外科瘘管修复或食管切除术。
