溃疡性结肠炎应综合治疗,包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。

西医治疗溃疡性结肠炎的常规方法    

       1、一般治疗

   

       包括休息、少渣饮食、避免牛奶和过敏食品、纠正水电解质紊乱、补充蛋白质、改善身体状况、消除精神因素和对症治疗。

   

       2、药物治疗

   

       溃疡性结肠炎没有特殊的方法,但可以通过药物促进结肠病变的愈合,也可以缓解腹泻、直肠便血和腹痛。治疗的两个基本目标是消除症状,保持无症状。最常用的药物分为以下四类:

   

       (1)水杨酸类药物:这类药物对轻至中度溃疡性结肠炎有效,还能预防疾病的复发。

   

       (2)糖皮质激素:这类药物主要有口服制剂强的松,重症患者也可以短期使用静脉制剂。由于其副作用较多,不建议长期治疗或维持治疗。

   

       (3)免疫调节剂:适用于氨基水杨酸药物和糖皮质激素使用无效或部分有效的患者,也是目前维持治疗的最佳药物之一。它也可以用来减少或消除患者对糖皮质激素的依赖。当患者对其他药物没有反应时,它可能会缓解疾病的维持。但这些药物通常在3月左右开始生效,一些患者很容易减少白细胞。

   

       (4)生物治疗:这是治疗炎症性肠病的最新药物。与其他药物相比,它是一种疗效较高的药物,主要是阻断肠粘膜炎症的反应“开关”。该药物起效快,能长期修复粘膜,减少复发,能帮助类固醇撤药,也能维持缓解期。

西医治疗溃疡性结肠炎的常规方法    

       3、手术治疗

   

       需要手术治疗的患者一般根据患者的病变范围、年龄和全身健康状况选择不同的手术。第一种手术是结肠和直肠切除术。虽然溃疡性结肠炎可以治愈,但患者必须在手术后的余生(腹部开口以排出废渣)进行回肠造瘘。另一种手术方法是切除结肠,保留直肠,避免回肠造瘘。这是将小肠与肛管括约肌连接到体内,不需要体外回肠造瘘,并保留直肠功能。常见的手术并发症包括手术口感染和反复慢性炎症(囊炎)(18).8%)女性生育能力下降(56-80ÿ(9)盆腔败血症.5%;)排便次数为5.2/24小时(平均值)。当内科药物治疗无效时,手术治疗可能是一种希望。

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