乙型肝炎病毒感染后，会引起免疫反应，产生不同的血清免疫标志物，乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性为小三阳。
一是母婴传播
母婴传播包括两个方面，一个是垂直传播，另一个是水平传播。人们一直认为母婴传播是垂直传播，但事实并非如此。宫内传播只占10％；怀孕期间在子宫内和胎儿期间只感染了10％；，不是很高。主要是围生期和出生后密切接触水平的传播。作为大三的母亲，孩子出生后被感染的可能性是90％—95％，E抗原阴性乙肝母亲生下的儿童感染率高于E抗原阳性低一半，约45％—40％。
二是医源性感染
在医院的检查和治疗过程中，因使用未经严格消毒反复使用被乙肝病毒污染的医疗器械而引起感染，称为医源性传播，包括手术、牙科器械、采血针、针灸针、内镜等。
三是输血传播
输入乙肝病毒感染的血液和血液制品后，输血后可引起乙肝。
四、性传播
乙肝患者可以通过性传播，性传播也是一种体液传播。此外，如果嘴唇粘膜受损，接吻也可以传播。
