肝热病的西医治疗方法

       西医肝热病一般有以下方法：

       一般治疗

       包括隔离消毒、心理护理和健康教育。不同病毒性肝炎的隔离期不完全相同。甲型肝炎和戊型肝炎的传染性一般在发病3周后消失。因此，隔离期应为发病后3周；乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎的传染性一般在血清病毒转阴后消失。因此，隔离期应为HBVDNA、HCVRNA、HDVRNA变成阴性。病毒性肝炎患者因隔离而孤独，影响工作、学习和生活，限制家庭探视。因此，有必要注意患者的情绪变化，并给予必要的心理护理。让患者了解病毒性肝炎的传播方式、隔离期、一般转移和预防措施，减轻心理负担，增强患者克服疾病的信心。

       2、支持治疗

       包括饮食结构调整和静脉营养支持。应强调元素饮食和“跟着感觉走”。急性期患者食欲不振，不能耐受油腻食物，应减少饮食，结构减少脂肪成分，但蛋白质、淀粉、维生素、微量元素仍需适量摄入；不应过分强调过量补充蛋白质、淀粉食品，以免延长病程，恢复脂肪肝。因恶性呕吐而不能进食的患者可以通过静脉补液提供营养支持。

       3、对症治疗

       包括肝脏保护、退黄等对症治疗。肝脏保护治疗是减少肝炎和改善肝细胞代谢的一种措施。退黄治疗具有促进胆汁排泄和减少胆汁有害成分损害肝脏的作用。其他对症治疗包括退热、呕吐等药物，但由于热量短、呕吐轻，通常不需要；乙酰氨基酚可能损害肝脏，应避免使用，但严重发热可谨慎使用；消炎痛和阿斯匹林应谨慎用于肾病或潜在肾病患者。

       4、免疫调节治疗

       通过机体清除肝炎病毒的能力，通过促进或启动固有性和适应性免疫反应的有效性。常用胸腺肽制剂，必要时使用干扰素-α。干扰素-α不常规使用，但对于急性乙型或丁型肝炎，如果发病后3个月血清HBsAg仍保持阳性，可考虑使用；对于急性丙型肝炎，因为有很高的持续化率，应常规使用。干扰素-α最好达到疗程HBsAg和抗-HCV转阴，一般为12周。

       5、抗病毒治疗

       几乎所有的甲型或戊型肝炎都不需要抗病毒治疗。丙型肝炎的抗病毒药物正在开发中。乙型肝炎的抗病毒药物包括拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定等；急性乙型或丁型肝炎通常不需要抗病毒治疗，但如果发病后3个月血清HBsAg仍然保持阳性，可以考虑使用；抗病毒药物通常用于不干扰素-α制剂患者。抗病毒药物的治疗最好达到HBsAg转阴，一般为12周。