骨化性肌炎中西医结合分期治疗:

骨化性肌炎的治疗方法    

       1.早期(反应期):局部软组织肿块,有时发热,伴有疼痛,关节活动有限。X线性摄影显示,软组织中有不规则的棉絮状模糊或关节周围的云状钙化阴影。以肘关节骨化性肌炎为例,前臂伸屈肌、肱二头肌、肱三头肌近肘关节采用轻柔适中的抚摸、触摸、揉捏、推动、弹跳、拨动等方法,以松开剥离肌腱、腱膜和肌肉的粘连。然后,手术者一只手握住患肢腕部,另一只手握住肘关节上中部,轻微连续牵引,然后轻轻握住患肢腕部,在肘关节无痛下进行内收、外展和前后屈伸方向的抖动和旋转。避免粗糙的技术和对局部肿块和关节囊的按摩刺激,避免用力拉伸和牵引肘关节,硬性内翻、外翻和前后屈伸。在技术治疗过程中,配合局部熏洗,引导患者在无痛或轻微疼痛下进行肘关节活动。

   

       2.中期(活跃期):发热、局部皮肤温度高、压痛、硬肿块、局部肿块逐渐骨化、肌肉僵硬萎缩、关节疼痛不明显、关节功能障碍。X线性照片显示,肿块周围有大量的花边形新骨,边界清晰。一段时间后,肿块停止发育并缩小,形成相对致密的骨化块。患肢可以按照早期的方法进行按摩。然后,手术人员一只手持有患肢肘关节的近端,另一只手持有患肢前臂的中部,柔软而轻微的力量逐渐被动地弯曲和伸展肘关节,经常听到骨化性肌炎的断裂和粘连撕裂,此时肘关节的被动活动可以达到基本正常的范围。如果骨阻塞,不要强迫被动弯曲和伸展,以避免再次骨折,应在骨化组织逐渐成熟和限制后进行手术治疗。技术治疗后,局部薰衣草治疗,并指导患者在疼痛耐受的情况下,肘关节主要是主动活动,辅以被动活动。

骨化性肌炎的治疗方法    

       3.晚期(骨化期):局部无疼痛,肌肉僵硬严重萎缩,关节在一定位置或只有轻微活动。X线片显示壳状骨软骨,骨化范围有限,骨化明显致密。手术切除骨化组织和关节松解术。用肘部外切口,将肱骨外疣分别剥离到肘部前后,露出骨化组织后切除并完全松开粘附组织。闭合切口前,应松开止血带,小心止血,并放置负压排水。术后3周制动,关节活动,避免粘连。刀口愈合拆线后,用中药熏洗。

   

       四、中药熏洗:方药:王不留行,土龟虫,泽兰,木香,海桐皮,土茯苓,鸡血藤,三棱,峨术30g,生川乌、生草乌、木瓜20g,穿山甲15g,放入专用盆中,加醋2000ml,浸泡30min,再加水2500ml煎。离火去渣,将患处放在药液上,用热气熏蒸,用毛巾蘸药水热敷患处,待水温降至50℃-60℃将患处浸入盆中浸泡,边洗边轻揉,每次熏洗约1次h,每日两次,每剂洗2次d,5剂为1个疗程。

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