肛管癌的早期症状并不明显，其临床表现与直肠下段癌相似，主要有以下几个方面：
1.改变大便习惯:排便次数增加，常伴有急后重或排便不尽。
2.粪便性状变化:粪条变细或变形，常带有黏液或脓血。
三、肛痛：肛门疼痛是肛管癌的主要特征。初期肛门不适逐渐加重，导致持续疼痛，便后更加明显。
4.肛门瘙痒:肛管癌分泌物刺激肛周皮肤，患者肛门瘙痒，分泌物伴有腥味。
五、肛管内肿块：直肠指检或肛窥器检查可见肛管溃疡肿块或息肉样、蘑菇状肿块，也有渗透性肿块伴肛管缩窄。
腹股沟淋巴肿大：肛管癌患者通常可以在一侧或两侧腹股沟淋巴结肿大、多个、坚韧或疼痛。
