发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1、急性胆囊炎:许多患者在晚餐后半夜发病,因为高脂肪饮食可以加强胆囊收缩,平躺容易滑入胆囊管,嵌入胆囊管。主要表现为右上腹部持续疼痛,阵发性加重,可辐射到右肩背部;常伴有发烧、恶心呕吐,但寒战罕见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹部饱满,胆囊区腹肌紧张,明显压痛,反弹疼痛。
2.慢性胆囊炎:症状和体征不典型。多表现为胆源性消化不良、厌油腻食物、上腹闷胀、打嗝、胃灼热等,类似于溃疡病或慢性阑尾炎;有时由于结石梗阻,胆囊管会急性发作,但当结石移动和梗阻缓解时,会迅速改善。体检显示,胆囊区域可有轻微压痛或敲击痛;如果胆囊积水,通常会触及圆形光滑的囊肿。