肝炎后综合征应该做哪些检查

       一、肝功能检查

       1.血清胆红素血中胆红素和非结合胆红素的结合值增加，通常主要是结合胆红素。

       2.血清丙氨酸转氨酶(ALT)上升程度不同，与肝细胞损伤程度有关，病情恢复时逐渐下降至正常。

       3、血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、5’-核苷酸酶(5’-NT)、碱性磷酸酶(AKP)伴有胆汁淤积的血清胆汁酸和其他检查显著增加。

       4.凝血酶原时间能早期反映肝功能，当肝细胞受损时，凝血酶原时间明显延长。

       二、病原学检测婴儿肝炎综合征

       1.检查病毒感染标记，如血抗HAV-IgM检查是否有甲型肝炎病毒感染；血清HBsAg、HBV-DNA检查是否有乙型肝炎病毒感染；抗血清CMV-IgM和血清抗EBV-IgM检查有无巨细胞病毒和EB病毒感染。在新生儿中IgM抗体能力弱，会有假阴性。此外，尿液CMV可提高诊断率。

       2.细菌培养血液培养和中间尿培养发现无败血症和泌尿系感染。

       3.血抗弓形虫抗体检查发现弓形虫感染。

       三、代谢病筛查

       如果尿液中的还原物质、空腹血糖和半乳糖值被测定为半乳糖血症、果糖不耐症或糖原积累。血清测量α1-AT值以发现α1-AT缺乏症等。

       四、影像学检查

       肝脏超声，CT或MRI肝内胆管发育障碍可通过检查或经皮胆管选影发现。