当高血压肾病早期基本无症状时，不需要药物治疗。本病的治疗是警惕并发症的发生。一般治疗方法如下：
1、早期、轻度高血压和尿常规大致正常的人可以接受非药物治疗，保持良好的情绪、减肥、盐、酒精、气功和太极拳、适当的体育锻炼等。
二、可选降压药:1。利尿剂；2.β受体阻滞剂；3、钙拮抗剂；4、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。其中，钙拮抗剂，ACEI更有利于肾脏血流动力学，ACEI降低尿蛋白优于其他降血压药物。有效控制血压正常或接近正常(18.7/12kPa，140/90mmHg）可预防、稳定或延缓高血压肾损伤。
3、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化。当他们患有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血和口服药物时，他们可以静脉给药，常用硝普钠，并努力在12岁～24小时控制血压。适用于恶性高血压的初始治疗。
4、伴有高脂血症、糖尿病和高尿酸血症的人应给予相应的治疗。同时，潘生丁、阿司匹林等抗血小板聚集和粘附药物可能会预防肾小动脉硬化。
当肾功能不全时，应给予非透析治疗和替代治疗。
六、保持大便通畅，应使用清宁丸、莫家清宁丸。柴胡桔汤、天麻钩藤饮等中药宜使用。
