发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
大多数肝血管瘤没有明显的不适症状,主要是在健康体检中B发现超检或腹部手术偶尔与肝脏其他恶性肿瘤混淆,导致误诊。当血管瘤增加到5时cm非特异性腹部症状可能出现非特异性腹部症状,包括:
(1)腹部肿块:肿块性感,无压痛,表面光滑或不光滑,有时在肿块部听诊时能听到传导的血管噪音;
(2)胃肠道症状:右上腹隐痛、不适、食欲不振、恶心、呕吐、打嗝、食后饱和消化不良等;
(3)压迫症状:巨大的血管瘤会挤压和压迫周围的组织和器官。压迫食道下端,吞咽困难;压迫肝外胆道、阻塞性黄疸和胆囊积液;压迫门静脉系统、脾大腹水;压迫肺呼吸困难和肺不张力;压迫胃和十二指肠、消化道症状等;
(4)肝血管瘤破裂出血、上腹部剧烈疼痛、出血、休克症状是最严重的并发症之一,主要生长在肋弓以下较大的肝血管瘤因外力破裂出血,极为罕见;
(5)Kasabach-Merritt综合征:血管瘤伴有血小板减少和大量凝血因子消耗引起的凝血异常。其发病机制是巨大血管瘤中的血液滞留,大量消耗红细胞、血小板和凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ纤维蛋白原可进一步发展成凝血机制异常DIC;
(6)其他:当肝外生长的带蒂血管瘤扭转时,可能会出现腹痛、发虚脱。血管瘤巨大的有动静脉瘘形成者导致心血量增加,心脏负担增加,心力衰竭死亡。