放射性颌骨骨髓炎是怎么引起的

       放射性骨髓炎是放射性、损伤和感染三个因素的总和。放射治疗癌症时，颌同时接触，颌内血管逐渐发生无菌性血管内膜炎。当照射剂量超过时50Gy当血管内膜肿胀、增厚、管腔狭窄时，血管栓塞发生在照射后的几个月或几年内，骨骼没有营养和坏死，骨膜也没有新的骨再生。此时，一旦牙源性感染或拔牙损伤，局部伤口长期不愈合，细菌入侵和放射性骨髓炎。目前，认为大剂量照射会导致颌骨自发性坏死和骨组织“三低”特点是低细胞、低血管、低氧现象。组织切片可见骨细胞皱缩、骨窝空虚、成骨细胞消失、骨膜和骨髓腔纤维变性、血管栓塞。由于缺乏血液营养，骨组织在低氧、低能量的情况下没有修复补偿能力，伤口长期不愈合，死骨不易分离，呈无菌性坏死状态。