复发性口腔溃疡的治疗方法

       一、局部治疗

   

       主要目的是消炎止痛，促进溃疡愈合。治疗方法多，根据病情选择:

   

       含漱剂

   

       0.25％；金霉素溶液，1:5000氯定洗必泰溶液，1:5000高锰酸钾溶液，1:5000呋喃西林溶液等。

   

       2、含片

   

       杜米芬含片、溶菌酶含片、氯已定含片。

   

       3、散剂

   

       冰硼散、锡散、青黛散、养阴生肌散是中医治疗口腔溃疡的主要药物。此外，复方倍他米松散还具有抗炎、止痛和促进溃疡愈合的作用。

   

       4、药膜

   

       其基质含有抗生素和可松等药物。贴在溃疡上，可减轻疼痛，保护溃疡面，促进愈合。

   

       5.止痛剂

   

       有0.5％～1％；普鲁卡因液，0.5％～1％；达克罗宁液，0.5％～1％；地卡因液，用于溃疡表面，连续两次，进食前暂时止痛。

   

       6.烧灼法

   

       适用于溃疡数量少、面积小、间歇性长者。方法是先用2％；地卡因表面麻醉后，湿润，擦干溃疡表面，用小于溃疡表面的小棉球蘸10％；硝酸银液或500％；将三氮醋酸酊或碘酚放在溃疡表面，直到表面变白。这些药物可以沉淀溃疡表面的蛋白质，形成薄膜，保护溃疡表面，促进愈合。

   

       7.局部封闭

   

       适用于重复发性阿弗他溃疡。.5％；醋酸泼尼龙混悬液0.5～1ml加入1％；普鲁卡因液1ml每周1日在溃疡下组织注射～2次，共用2～四次。加速溃疡愈合。

   

       8.激光治疗

   

       用氦氖激光照射，可使黏膜再生过程活跃，炎症反应下降，促进愈合。

   

       二、全身治疗

   

       1.免疫抑制剂

   

       若能经检查确定为自身免疫性疾病，采用免疫抑制剂则有明显疗效。常用药物为泼尼松（强的松）。为防止感染扩散，应加用抗生素。对严重贝赫切特综合征，给予氢化可的松或地塞米松和四环素，对有胃溃疡、糖尿病、活动期肺结核的患者应禁用或慎用。

   

       2.免疫调节剂和增强剂

   

       (1)左旋咪唑用于需要增强细胞免疫力的人。

   

       (2)丙种球蛋白适用于体液免疫功能下降的人宜长期使用。

   

       (3)转移因子适用于细胞免疫功能下降或缺陷的人。

   

       (4)维生素维生素类药物能维持正常的代谢功能，促进病变愈合。溃疡发作时给予维生素C0.1～0.2g，每天三次复合维生素B一天三次一片。

   

       (5)女性激素发病和月经周期相关者可谨慎使用雌激素、烯雌酚。

   

       (6)补锌后微量元素血清锌含量降低者病情有所改善，可使用1％；硫酸锌糖浆或硫酸锌片。