一、好发部位

   

       正中神经和胫神经支配区肢端轻微创伤后,交感神经丰富。

   

       二、神经损伤

   

       轻微、严重、广泛的症状,如一侧手指(脚趾)的轻微刺伤,可导致手和前臂(脚和小腿),甚至整个肢体和另一侧肢体的瘫痪肌肉萎缩。功能障碍范围广泛,远远超过神经的主导区域。

   

       三、神经症状

   

       1.自主神经功能障碍:通常在受伤后半小时至2~3小时内,可能会出现明显的独立神经功能障碍,主要是血管舒缩功能障碍。常表现为肢体肿胀(严重、水泡)、红色、紫色或大理石图案、皮肤温度下降、色素沉着损伤部位和长期不褪色,以及手指(脚趾)甲的营养变化。严重的病例还可能是骨钙脱离和关节间隙的扩大。

   

       2.运动障碍:主要表现为严重的肢体瘫痪或挛缩。前者主要发生在受伤后的早期阶段,主要表现为不完全性(少数为完全性)瘫痪;肌腱反射过多,也减少或消失;后者出现较晚,或由瘫痪引起。运动障碍的原因,一方面是反射性脊髓优势病变,另一方面是由肢体和关节的运动疼痛引起的。肌肉萎缩较早,并会影响整个身体。萎缩的肌肉对机械刺激和直流-感应电刺激的兴奋性增加,但没有电变性反应。

   

       3.感觉障碍:主要是疼痛。安静和静止的疼痛可以显著减轻或只有轻微的疼痛或麻木。客观检查大多是短套感觉减退,少数可能是过敏。严重的病例可能是长套感觉减退,并可能影响身体近端的躯干。

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