刚开始是红色丘疹，或者有脓疱，干燥后结痂，颜色蜡黄，形状像大豆，外观像盘子，边缘稍微凸起，中心稍微凹陷，头发贯穿中心，叫做黄癣痂，是这种疾病感染的根源。黄癣痂不易剥落，刮去后可见潮红湿润的表面，痂逐渐扩大，增加或相互融合，形成大黄色厚痂，常散发出类似鼠粪的气味，是本病的重要特征。病变从头顶开始，逐渐扩大到周围，可以侵犯整个头皮，但头皮周围约1厘米宽的区域不容易受到影响，所以头发的圆圈仍然可以健康存在。头发干燥，失去光泽，散落，随着时间的推移恢复，留下萎缩性疤痕；剩下的少数头发，虽然没有折断，但很容易去除。有意识的瘙痒。病程很长，大多从童年开始，持续到成年人，甚至终身生病。少数糜烂化脓，伴有附近淋巴结肿胀疼痛；有些侵入表面、颈部，只有丘疹和少数鳞屑；也可累及指甲癣（脚趾），使甲板游离。
