腹膜假粘液瘤的治疗分为病灶治疗、腹腔清洁和引流,具体如下。

   

       1、病灶处理:腹膜炎的病因是手术治疗的主要目的。感染源消除得越早,预后就越好。原则上,手术切口越接近病变,直切口越容易上下延长,适合改变手术方法。探索应温和细致,尽量避免不必要的解剖和分离,防止因操作不当根据情况判断原病变、坏疽阑尾炎和胆囊炎应切除,如局部炎症严重,解剖水平不明确或病情危重,不能忍受大手术可简化手术,只做病变排水或造瘘。在全身状况改善后,炎症愈合后3~6个月到医院进行选择性胆囊切除术或阑尾切除术。坏死的肠段必须被切除。如果条件真的不允许,可以进行坏死的肠段外置手术。在抗休克的同时,尽快切除坏死的肠段以拯救患者,这是最好的手术计划。对于胃十二指肠溃疡穿孔,如果穿孔时间短,化学性腹膜炎严重,如果病变严重,3~6个月后应考虑穿孔,腹膜污染严重,如果患者只能进行化学性腹膜切除,

   

       2.清理腹腔:消除病因后,应尽可能吸收腹部脓液,清除食物和残渣、粪便、异物等,清除负压吸引的最佳方法,必要时可补充湿纱布折叠,避免粗糙动作,损伤浆膜表面内皮细胞。如果有大量胆汁,胃肠道内容物严重污染整个腹腔,可以使用大量的生理盐水进行腹腔清洗,同时清洗,同时吸引,为了防止冲洗污染隔膜,可以适当地将手术床摇到头高坡,清洗到水清澈,如果患者体温高,也可以使用4~100C用生理盐水冲洗腹腔,可达到冷却效果。当腹腔内大量脓液形成的假膜与纤维蛋白分离时,为了达到排水顺畅的目的,假膜和纤维蛋白必须分开去除,虽然有一定的损伤,但效果较好。

   

       3.排水:排水的目的是通过排水物排出腹腔内继续产生的渗出物,从而控制、限制和消失残留的炎症。预防腹部脓肿。弥漫性腹膜炎手术后,只要清洗干净,一般不需要排水。但腹部排水必须放置在以下情况下。

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