1、急性鼻窦炎：早期症状类似于急性鼻炎或感冒，但全身症状明显于成人。除鼻塞、脓液外，还可有发热、脱水、抑郁或易怒、呼吸急促、拒绝进食，甚至抽搐。同时伴有咽痛、咳嗽、急性中耳炎、鼻出血等。；更大的儿童可能会抱怨头痛或脸颊疼痛。
2、慢性鼻窦炎：主要表现为间歇性或频繁性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕，严重者可表现为精神抑郁、胃不良、体重减轻或低热。可伴有腺样体肥大、慢性中耳炎、贫血、风湿病、关节痛、感冒、胃肠道或肾脏疾病等全身性疾病。由于长期的鼻阻塞和口腔呼吸，儿童的颌面部、胸部和智力发育不良。
鼻粘膜肿胀可见鼻腔，有大量粘脓性鼻涕，尤其是鼻中道粘附。
