胆心综合征是怎么引起的？

       胆心综合征的病因主要有四个方面：胆管炎症、胆管压力增加、胆红素和胆酸引起的神经因素、胆管感染、胆管梗阻、胆管疾病引起的电解质紊乱、胆囊、胆管和胰腺疾病引起的内分泌功能障碍。胆心综合征的病因详细分析：

       1、神经因素
       心脏受T2-6脊神经支配，胆囊受T5-9脊椎神经控制，两者可以部分交叉。当胆管发炎和胆管压力增加时，神经冲动会导致冠状动脉收缩，血流减少，导致心脏活动障碍。此外，胆红素和胆酸是神经兴奋物质，血液浓度增加容易引起神经反射，也能直接抑制心肌细胞的能量代谢，降低心脏活动功能。

       2.胆系感染
       胆管感染和胆管梗阻后，胆管压力增加，可发生一系列病理和生理变化。当胆管胰腺发生化脓性炎症时，由于感染和胆管高压的存在，毒素吸收、水、电解质，特别是钾紊乱和酸碱平衡紊乱，导致心肌代谢和电活动紊乱和冠状血管痉挛，导致心绞痛和心律失常。胆色素排泄受阻，血液中胆色素增加，出现心动过缓、血压下降等一系列中毒症状。手术牵拉剥高胆囊或胆管切开检测石可引起反射性冠状动脉痉挛、心肌缺血。

       3.电解质紊乱
       胆道疾病患者可能会因发热、腹痛和呕吐而导致电解质紊乱，从而影响心脏的自律、兴奋和传导。

       4、内分泌功能障碍
       胆囊、胆管及胰腺疾病导致胆管压力增高、细菌毒素作用等可能直接或通过神经介质使心脏产生心肌抑制因子，从而进一步加重心脏损害。心钠素、内皮素也可因冠脉血管痉挛、缺血而释放。胆囊及胆管壁内除了肾上腺素能和胆碱能神经外，尚有肽能神经纤维、分泌血管活性肠肽（VIP）、P物质（PS）、生长抑素（SST）、前列腺素（PGS）等等。当胆管感染、失血和缺氧时，这些物质可能会释放到血液循环中，从而影响心脏。