低颅压综合症是怎么引起的？

       颅内低压常由脑实质体积减少、脑脊液减少和脑血管床体积减少引起，具体如下：

       一、脑实质体积减小

       颅内低压是由大脑实质性水分流失和大脑体积减少引起的；脑脊液产生减少；血液浓缩和血液渗透压增加导致脑脊液吸收增加。

       二、脑脊液减少

       1、脑脊液泄漏：由于脑脊液从针孔连续泄漏、局部脉络丛血管反射性痉挛和控制脑脊液引起的下丘脑中枢紊乱，可产生低颅压

       2、颅脑创伤或颅脑手术后：脑循环减少，局部脉络丛血管反射性痉挛引起颅内低压，常伴有意识障碍。此外，脑创伤可导致脉络丛绒毛基质出血，在绒毛基质纤维化阶段出现颅内低压，因此脑创伤后的低颅压综合征往往是脑创伤后期的主要症状之一。

       3.感染或感染反庆慢性软脑膜炎和脑脉络膜室管膜炎：由于患者脑脉络丛绒毛基质纤维化，上脉络丛经常萎缩在绒毛基质中，胶原纤维和嗜银纤维增生，胶原纤维和绑毛小动脉发生透明变化，因此绒毛小动脉腔经常狭窄或闭塞，绒毛血管外有纤维被膜形成。颅内低压是由上述病理变化引起的。

       4.中毒:据报道，慢性巴比妥类中毒有低颅压综合征，发病机制不明。

       5.原发性颅内低压:原发性低颅内低压的病因和发病机制不明确。根据文献报告，可能与以下因素有关:脉络丛脊液生成减少或吸收过多、神经根解剖异常、脉络丛血管痉挛、下丘脑功能障碍等。

       6.休克:任何原因引起的休克都可以减少脑血流量，从而降低脑脊液压力。

       三、脑血管床体积减少

       当血液中的二氧化碳分压降低时，脑血管床的体积减少，颅内压显著降低，患者往往精神迟钝。这是由于脑血液循环的快速抑制或血液供应不足。患者吸入二氧化碳后，血液中的二氧化碳分压增加，脑血管扩张，颅内压增加，病情显著改善。