多发性神经病发生在任何年龄,表现可因病因而异,表现为急性、亚急性和慢性。大多数经过几周到几个月的进展,从远端到近端进展,从近端到远端缓解。可见复发病例。该病的共同特点是肢体远端对称感觉、运动和自主神经障碍。

   

       患者各种感觉缺乏直接分布在手套和袜子上,可见异常感觉、过度感觉和疼痛等刺激症状。疼痛是一些小纤维损伤神经病(如糖尿病、酒精中毒、啉症等神经病),以及艾滋病、遗传感觉神经病、副肿瘤感觉神经病、嵌入性神经病、特发性臂丛神经病的显著特征。淀粉样神经病、遗传感觉神经病可出现分离感觉缺乏。

   

       肢体远端下运动神经元瘫,严重病例伴肌萎缩和肌束震颤,四肢腱反射减弱或消失,踝反射明显,不能执行精细任务。远端重于近端,下肢胫前肌、腓骨肌,上肢骨间肌、蚓状肌和鱼际肌萎缩明显,手、足下垂和跨阈步态,晚期肌肉挛缩出现畸形。

   

       自主神经障碍在某些周围特别明显,如Guillain-Barré糖尿病、肾功能衰竭、口卜啉病、淀粉样变性等神经病。症状包括体位性低血压、肢冷、多汗或无汗、指甲脆弱、无张力膀胱和腹泻。

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