麻疹需要做哪些化验检查

       根据儿童的临床表现，如持续发热、咽痛、畏光、流泪、眼结膜红肿等，在口腔颊粘膜处可见麻疹粘膜斑。还需要做以下检查:

       1.全血细胞分析

       麻疹是一种病毒感染，表现为白细胞正常或减少，一般出疹期白细胞计数常降至4万～6000/mm3.尤其是中性粒细胞。当细菌感染合并时，白细胞增多。

       2.细胞学和病毒抗原检查

       取鼻咽吸收物或鼻咽拭子或尿液沉渣的脱落细胞涂片，使用Gemsa或HE在普通光镜下，可以看到多核巨细胞在上皮细胞核和细胞浆中形成和分布的嗜酸性包涵体。病程第一周阳性率高达90％；对麻疹诊断有重要参考价值。如果上述涂片标本被染色为特异性抗体标记，麻疹病毒抗原可以进一步检查。

       3.血清抗体检测

       血清特异性IgM抗体是新感染的标志，使用免疫荧光或捕获ELISA法检测麻疹IgM抗体是目前常用的特异性诊断方法，只需单个血清标本，发病后3天左右即可检出(发病后5天)～20天内阳性率最高，不受类风湿因子干扰。如果近一个月没有接种麻苗，血清麻疹IgM抗体阳性，可诊断。预留急性期和恢复期(病后2～4周)双血清抑制血凝(H1)试验和微量中和试验检测总抗体或ELISA、IFA检测麻疹IgG抗体，则恢复期血清抗体滴度≥诊断价值为4倍，可作为回顾性诊断的依据。

       其他辅助检查包括肺部X线片可见大面积融合病灶；心电图低压，T波倒置、传导异常等。脑电图检查50ÿ可见异常。