在无症状的健康育龄妇女阴道中,单纯外阴道念珠菌病的检出率为20%大约,但细菌数量很少,呈酵母状,不会引起症状。只有全身和阴道局部免疫力下降,特别是局部细胞免疫力下降,念珠菌大量繁殖,转化为菌丝状,才会引起阴道炎症状

单纯性外阴阴道念珠菌病是怎么引起的?    

       假丝酵母中,80%~90%病原体为白假丝酵母,10%~20%为光滑假丝酵母、近平滑假丝酵母、热带假丝酵母等,酸性环境适合假丝酵母的生长,阴道感染假丝酵母pH值多在4.0~4.7,通常<4.5,白假丝酵母是双相菌,有酵母相和菌丝相,酵母相是芽生孢子,在无症状的生活和传播中起作用。菌丝相是芽生孢子,延长成假菌丝,增强了侵袭组织的能力。假丝酵母对热的抵抗力不强,加热到60℃1h即死亡,但对干燥、天光、紫外线和化学制剂有很强的抵抗力。

   

       白假丝酵母是条件致病菌,10%~20%非孕妇女及30%孕妇阴道有这种细菌寄生,但细菌量很小,呈酵母相,不引起症状。只有全身和阴道局部免疫力下降,特别是局部细胞免疫力下降,假丝酵母大量繁殖,转化为菌丝相,才会引起阴道炎症状。妇产科假丝酵母容易感染的因素很多:

   

       1.女性生殖器的解剖特点:女性内外生殖器相连,与外界接触密切,容易与病原体接触。女性生殖道的自卫机制容易受到各种因素的破坏。

   

       2.雌激素和孕酮会影响阴道pH它会影响假丝酵母菌的寄居、发芽、蛋白酶和菌落的转化。

   

       3.假丝酵母,尤其是白丝酵母,是一种广泛分布在土壤和医院环境中的芽生酵母,可以通过粉尘污染产品和食品。正常人口腔最高,约为80%,二是肠约50%,阴道20%~30%,皮肤2%,咽部1%~4%,当假丝酵母与身体的共生平衡受损时,可局部生长繁殖,导致皮肤、粘膜甚至全身假丝酵母病,结合女性生殖器的解剖特点,靠近肛门,由于正常肠道假丝酵母细菌率高,女性也容易致病。

   

       4.女性内外生殖器菌群复杂,健康女性阴道内有数十种微生物,影响阴道正常菌群中乳酸杆菌的自净化,改变阴道pH值,容易导致菌群紊乱,降低乳酸杆菌和其他革兰阳性菌和厌氧菌的检出率,白假丝酵母的检出率显著增加,导致菌群紊乱,容易发生。

   

       5性特有的妊娠、分娩、性交、免疫功能下降等疾病或交叉感染。

   

       6.衣着和妇女卫生用品的影响。

   

       7.抗生素的广泛应用甚至滥用显著增加了假丝酵母外阴阴道炎的感染。

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       8、母体感染容易通过产道污染新生儿,使新生儿鹅口疮、尿布疹(红臀)、眼睛、耳朵、头、腋窝等皱纹或其他皮肤部位感染,如果早产儿、低体重、样品由于自身免疫功能不完善,所以婴儿分娩后经常生活在孵化器中,经常通过各种管道治疗、温度、湿度和管道保留较长是婴儿容易患假丝酵母感染。

   

       综上所述,妇产科假丝酵母感染是一种常见且不可忽视的疾病。

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