本病的病理变化主要是周围神经的节段性脱髓鞘或轴突变,或两者兼而有之。原因有很多,如下:

   

       1.急性炎性脱髓鞘性多发性神经炎是一组自体免疫性疾病,可能由感染或血清注射和疫苗接种引起。

   

       2.糖尿病、尿毒症、血啉病、淀粉样变性、痛风、四状腺功能减退、肢端肥大、黄瘤病、血友病、各种原因引起的恶病质、烧伤等。

   

       3.营养障碍脚气病、糙皮病、维生素B12慢性酒精中毒、妊娠、胃肠道慢性病及术后缺乏等。

   

       4.化学因素

   

       (1)呋喃类药物、异烟肼、苯妥英钠、磺胺类、长春新碱、氯喹、乙胺丁醇、阿糖胞苷等。

   

       (2)一氧化碳、二硫化碳、四氯化碳、苯及其衍生物(苯胺、二硝基苯等)、甲醇、溴甲烷、正已烷、丙酮、氯仿、氯丙烯、氯丁醇、三氯乙烯、有机氯杀虫剂、有机磷农药(敌百虫、敌敌畏、1605、1059)等。

   

       (3)砷、铅、汞、锑、重金属等。

   

       5.传染病

   

       (1)麻风、带状疱疹等周围神经直接感染。

   

       (2)流感、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病等各种急慢性感染。

   

       (3)细菌分泌的毒素对白喉、破伤风、菌痢等周围神经有特殊的亲和力。

   

       红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病、类风湿性关节炎等结缔组织疾病。

   

       7.遗传性周围神经炎,如遗传性共济失调(Refsum性肥大性多发性神经炎等。

   

       8.多发性骨髓瘤、淋巴瘤、真性红细胞增多、癌症、异常球蛋白血症等其他原因。

   

       9、病因不明慢性进行性或复发性多发性神经炎。

   

 

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