单纯性肾囊肿发育缓慢,不一定会损害肾脏,大多数患者年龄较大,治疗趋于保守。
       1.无肾实质或肾盂肾盏明显受压无感染、恶变、高血压或上述症状不明显时,即使囊肿较大,也不提倡手术,但应采取措施B超检密切随访。
       2.当继发感染发生时,鉴于抗生素可以穿透囊壁并进入囊腔,可以在抗生素治疗和超声引导下进行穿刺引流。如果失败,考虑开放手术。
       3.如果确认囊肿有癌变或肾癌,应尽快手术。
       4.囊肿直径大于4cm时可行穿刺和硬化剂治疗,硬化剂的选择应慎重。四环素具有硬化和预防感染双重作用,疗效达96%;副作用小。磷酸铋疗效好,44%;囊肿完全消失,52%,无严重并发症。
       5.当上述治疗无效,症状或囊肿感染明显时,可进行囊肿去顶或肾部分切除。
       6.如果肾脏感染严重,肾功能严重受损,对侧肾功能正常,可进行肾切除术。
       简而言之,治疗肾囊肿的治疗必须综合考虑囊肿对肾脏和全身的影响,并取决于囊肿的发展。如上述情况不明显,应密切随访,不急于治疗。


单纯性肾囊肿的治疗方法
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