治疗直接替代垂体功能下降的靶腺激素,成人GH缺乏不需要处理。

   

       当垂体功能因垂体肿瘤而下降时,必须进行特殊治疗,以替代肿瘤和激素。这些肿瘤的适当治疗存在争议,如肿瘤小,不分泌PRL。大多支持蝶肿瘤切除术.大多数内分泌学家允许肿瘤的大小,并提倡溴隐停止催乳素瘤的初始治疗(见下文)。有证据表明,>2cm大腺瘤伴有高催乳素血症患者,除溴隐停治疗外,还需要手术和放射治疗。超高压治疗也可以使用.大肿瘤扩散到鞍上,月经量或蝴蝶不可能完全切除肿瘤,可以使用超高压放疗。手术治疗和放射后,其他垂体激素功能可能会丧失。放射性患者可在几年内逐渐失去内分泌功能,也可能因视交叉纤维化而出现视力障碍。此外,治疗后的激素水平应反复评估,最好从3到6个月开始,然后每年进行测量.如何更好地评估一些问题,但必须评估甲状腺和肾上腺的功能X线蝶鞍评估及视觉检查

   

       垂体中风,如有视力障碍或眼神经突然瘫痪,或下丘脑压迫,嗜睡逐渐昏迷,应立即进行手术治疗。虽然少数病例的大剂量皮质激素内科治疗和一般支持就足够了,但常规蝴蝶减压应立即进行。

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