一、病因
局部解剖变化是由先天性解剖变异和(或)后天性因素引起的，使肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部，导致十二指肠停滞扩张。
1.先天解剖变异
（1）肠系膜上动脉与腹主动脉之间的角度太小：十二指肠水平位于腹膜后，从右到左横跨第三腰椎和腹主动脉，前面有肠系膜上动脉神经鞘。肠系膜上动脉一般处于第一腰椎水平，与腹主动脉相同50°～60°角。正常成年人有时可以在十二指肠水平前看到肠系膜上动脉的压痕。如果肠系膜上动脉与腹主动脉的角度过小，或者肠系膜上动脉从腹主动脉的分支过低，可以压迫十二指肠从中间通过，引起梗阻症状。
（2）十二指肠位置高：由于十二指肠悬韧带过短或增厚，致使十二指肠位置较高，引起肠系膜上动脉对十二指肠压迫症状。
(3)脊柱前突:脊柱前突导致肠系膜上动脉与腹主动脉角度过小。
2.肠系膜上动脉压迫十二指肠的其他情况
（1）瘦体型：瘦体型和各种原因可削弱肠系膜对十二指肠水平部的支撑作用，内脏下垂牵拉肠系膜往往是本病的重要原因。
(2)术后粘连:腹腔内手术后粘连牵拉肠系膜可引起肠系膜上动脉对十二指肠水平部的明显压迫。
二、发病机制
这种疾病是由于肠系膜上动脉和腹膜后固定组织（如腹主动脉和脊柱）的压迫引起的。
其机制
(1)腹主动脉与肠系膜上动脉成锐角。
(2)十二指肠与肠系膜上动脉分支的距离缩短。
(3)内脏下垂。
(4)胎儿期肠道分流异常等。
2.鉴于上述解剖关系和以下因素
(1)体重急剧减轻。
(2)瘦长。
(3)慢性消耗性疾病长期卧床。
(4)腹膜后肿瘤。
(5)束腰或脊柱石膏固定易诱发本病。
