1.鼻咽腔深而隐蔽，恶性肿瘤局部症状不明显，主要是由于相邻结构或淋巴道转移的传播引起的。由于眶区疼痛、眼外肌麻痹和眼球突出症，首先在眼科治疗并不少见。
2、晚期鼻咽癌常侵犯视神经，导致视力下降、鼻或颞侧盲，可导致单眼或双眼失明，眼底检查发现视神经萎缩，神经行程长，位于鼻咽癌易侵犯的区域，因此经常和早期侵犯，导致复视，眼睛不能转动，内斜视，滑动神经受影响，眼睛外下旋转有限，导致下视力困难，移动眼神经压力，导致眼球运动障碍，上睑下垂，三叉神经眼支受累，上下眼睑皮肤麻木，角膜反射缓慢或消失，眼眶组织受到攻击，眼睛突出，鼻咽癌通过以下方式进入眼睛：
3.在大多数患者中，癌组织通过破裂孔侵入海绵窦，然后通过眶裂到达眼眶。
4.通过颅外扩散到眼癌组织，通过三种不同的方式进入眼眶。
(1)癌组织通过翼管进入翼腭窝，然后进入眶尖和眶内。
(2)鼻咽癌侵入鼻腔，后蝶腭孔进入翼腭窝，然后从眶尖或眶上裂侵入眼眶。
(3)鼻咽癌向前侵犯鼻后部时，可穿破筛窦外侧壁进入眶内。
其他临床表现为血性鼻涕或鼻出血，是由不规则癌组织表面溃疡引起的。肿瘤渗入咽隐窝和咽鼓管圆枕区，引起耳鸣或听力下降。肿瘤组织阻塞鼻后孔，导致鼻阻塞，颅底骨损伤或神经侵袭引起头痛，表现为单侧持续颞顶疼痛，是最常见的初发症状，年龄好30～50岁，男人多见，男女比例为2∶1。
