潜伏期约为3周或更长，发病前往往有先驱症状，如低热、骨关节和肌肉酸痛。从那以后，疾病可以发展成本病的两种类型中的一种。
1.奥罗亚热:在急性血液疾病阶段，患者突然出现寒战、高烧、出汗、极度疲劳、面色苍白、肌肉严重、关节疼痛和头痛。在严重的情况下，他们可能会出现妄想、昏迷和周围循环衰竭。在这个阶段，他们很可能成为疾病死亡的主要原因。未经治疗的死亡率通常超过50％；，多发生在发病后10天至4周内。抗菌药物治疗后，发烧消退，血液中细菌减少甚至消灭，体力逐渐恢复。一些较轻的病例也可以自行恢复，但相对较慢，通常从几个月到半年。
二、秘鲁疣：这种类型是皮肤损伤阶段，其特点是贫血或无前驱症状。皮肤上有许多疣状皮疹，可以是小米、结节或大块腐肉，其大小从2开始～10mm至3～4cm，以上三种疣状皮损可在同一患者身上看到，其次是生殖器、头皮、口腔、咽粘膜、疣状皮疹颜色不同，从红色到紫色，可持续1个月至2年，病原体可从病变中检测到。
流行区患者有白飞叮咬史，有典型的临床表现，如发热、进行性溶血性贫血、淋巴结肿大、疣状皮疹等。应怀疑这种疾病。血液涂片可以通过发现病原体或培养阳性来诊断。无症状细菌的患者应进行血液培养，以澄清。培养基应加5％；脱纤维蛋白人血或100％；新鲜兔血清和0.5％；兔血红蛋白最适宜温度为28℃，培养7～10天后，可以看到小菌落被识别出来，这也有助于秘鲁疣的可取组织标本被染成吉姆萨，发现病原体。最近，血清免疫学检查，如荧光抗体、间接凝血和酶联免疫试验，也有助于流行病学的调查和诊断。
