不射精症是怎么引起的

       在性交时性器官（主要是阴茎头）的情绪冲动中，通过神经到脊髓泄精中心和射精中心，然后通过神经控制效应器（输精管、精囊、壶腹、膀胱颈和前列腺），诱导射精并伴随快乐。这种射精反射是由大脑控制的。如果射精通道的任何环节都有功能或器质性障碍，就会导致射精障碍。

       1.功能性非射精

       （1）精神和心理因素：这是一个常见的原因。如对配偶不满意、夫妻关系不协调、意识形态压力大、性生活环境差等，可使男性对性生活采取克制态度，从长远来看会导致不射精。

       （2）缺乏性知识：夫妻缺乏性知识，不知道如何性交，或害怕性（如女性害怕怀孕或疼痛），限制男性大规模、快速抽搐，使男性无法达到射精阈值，导致不射精。

       (3)性疲劳或射精衰竭:性交或自慰过多容易引起脊髓射精中枢功能障碍，导致不射精。

       （4）长期自慰：长期自慰可导致非射精。由于自慰的性刺激强度大多超过性交强度，射精中心习惯于强烈的自慰刺激，在性交时可能达不到射精阈值。另一方面，由于传统观念的影响，自慰者通常会感到内疚和羞耻，并抑制射精。

       2.器质性不射精

       (1)神经系统病变与损伤:如大脑侧叶病变、脊髓损伤等，会引起不射精。

       (2)医源性因素:如胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结清扫术等。

       （3）泌尿生殖系统局部病变：如精阜肥大、包茎或包皮过长、阴茎创伤、硬结、疤痕、纤维化、严重尿道裂纹等。

       (4)内分泌异常:糖尿病、垂体功能低下、甲亢等。

       (5)药物因素:抗高血压药物、镇静稳定药物或肾上腺素阻滞剂，以及长期或吸毒，都会诱发不射精。