1、胃镜检查：可见食管柱状上皮的红色特征，天鹅绒般的组织特征，与鳞状上皮苍白，表面光滑，Barrett粘膜可以呈环周形、岛形和舌形。
2、特殊诊断技术在内镜下的应用:可使BE更容易诊断。例如，高清或放大染色内镜的应用简单安全。染色剂包括亚甲蓝（美蓝）、卢戈碘液、甲苯胺蓝、靛蓝胭脂红、鳞状癌、非典型增生，Barrett上皮、胃型化生和一些食管炎不着色BE的准确性为89％和特异性93％，靛蓝胭脂红是一种蓝色对比染色剂BE肠化生绒毛外观突出，由于对比剂，最好使用高分辨率内镜识别。
3、其它诊断技术：还有感光荧光内镜和光散射分光镜技术。光散射分光镜可用于探测内镜下的非典型增生区域。研究表明，该方法探测了非典型增生的敏感性和特异性90％。
