一、药物治疗
治疗与Q氯霉素、四环素和多西环素治疗热肺炎相同。四环素的用量是2g/d，口服4次。多西环素也可以取代氯霉素或四环素成人量200mg/d，2每次分服。在中国仍然有用。200mg有关顿服疗效好的报道。疗程一般为1周，或体温正常1～2天后停止服药。根据痰细菌培养和药物敏感性结果，应选择有效的抗生素。昏迷、吞咽、呼吸困难、尿失禁的严重神经系统疾病应加强护理，鼻饲养、吸氧、必要时气管插管、机械通风，确保呼吸道畅通。并发心力衰竭、休克时，应积极纠正心力衰竭、抗休克，辅以必要的氧气吸入。
二、预后
近年来，流行性斑疹伤寒多为轻度，加上广谱抗生素的应用，死亡率大大降低。只要及时诊断和治疗，效果满意，预后良好。
