变应性肉芽肿血管炎的西医治疗方法

       变应性肉芽肿血管炎的治疗原则是，如果患者病情严重，临床表现典型，外周血嗜酸性粒细胞增多，即使缺乏病理检查，也应开始治疗。由于早期治疗不仅可以减轻病情，还可以预防重要器官损伤，改善预后。该病对糖皮质激素反应良好，可改善过敏症状，减少嗜酸性粒细胞，缓解血管炎。当大剂量氢化松（皮质醇）反应不良时，尽快使用环磷酰胺或硫唑嘌呤等细胞毒药。

       1.对于病情较轻的患者，可单独用糖皮质激素治疗。前几周，泼尼松经常给40~60mg/d，口服，以后给予小剂量维持至少1年。糖皮质激素的用药方式、剂量和疗程可依据病人具体情况决来定。停药后应长期随访。

       2.重症患者可每天静脉滴注甲泼尼龙0.5～1.0g，连续使用3~5天后，改为口服泼尼松治疗。环磷酰胺、硫唑嘌呤或环孢素冲击治疗如果单用糖皮质激素疗效不好。此外，还可以试用血浆置换和血浆吸附治疗。有用干扰素(300万U，每周皮下使用3次，共12个月)成功治疗疾病的病例。还有肿瘤坏死因子α的拮抗药(TNF-alphablockers：etanercept和remicade)危重复发病例成功治疗。

       3.其他对症治疗 哮喘β肾上腺能刺激药物，但血管炎期禁用。