如何治疗包皮炎

       包皮龟头炎可发生在任何年龄，多见于性活动旺盛的年龄，尤其是包茎和包皮过长、性行为不洁、卫生条件差、不能经常清洗的人或一些慢性病患者。也有局部接触致敏物质，如染发剂、避孕套等。或者糖尿病患者容易患念珠菌性包皮龟头炎。

       包皮炎要及时治疗，可以通过西医或中医治疗。

       一、西医疗法

       1.红肿、渗液、糜烂可选择3％硼酸水或0.1％雷夫奴尔冷湿敷，每天两次，每次20-30分钟后，可外用氧化锌软膏或氧化锌油。

       皮质类固醇霜可用于非感染性亚急性期。1--2次。

       三、慢性期或干燥脱屑可、曲安奈德益康唑乳膏等可用于慢性期或干燥脱屑。

       4、感染明显，发热和淋巴结肿大，可全身使用抗生素，如头孢氨萘，0.5g，口服3～4次/日，或氟哌酸，0.2g，每天两次；外用莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏等。治疗念珠菌性龟头炎可外用酮康唑乳膏，内用氟康唑胶囊150mg,三天服一次，共服三次。

       5.治疗期间避免性生活，避免摩擦，控制阴茎勃起。

       6.包皮过长者，炎症消退后应进行包皮环切术。过敏性包皮龟头炎应口服抗过敏药物和外用皮质类固醇软膏。如果包茎或包皮水肿不能翻转浸泡，引流不畅，炎症一般治疗后仍不能消退，可以进行包皮背切术，以促进引流。炎症完全消退后，包皮环切术。

       二、中医疗法

       1.红斑期治疗清热泻火，凉血化瘀。方药引红散味。方中生地清热凉血；木通、竹叶降心火，利尿，为热邪出路；生甘草尖泻火，可到茎中止痛。如果血热，可以加入赤芍、丹皮、紫草等清热凉血的产品；热邪热者加栀子、芦荟等；局部瘙痒，甚至加入皮肤和白苔皮，解毒止痒。

       2.渗出期治疗清热利湿解毒。方药龙胆泻肝汤加减。方中龙胆草泻肝湿热；栀子、黄芩清热泻火；木通、泽泻、车前清热利湿；生地清热凉血止血；柴胡疏肝理气。局部渗液较多的人加入黄柏和牛膝，以加强清利下的焦热和湿热；热毒热的人可以加入蒲公英、紫花地丁、银花和连翘来清热解毒。

       3.溃疡期治疗体质强，以湿热实火为主要表现者，应清热利湿解毒；脾气虚弱的，应健脾醒胃，托毒消肿生肌。方药清热利湿解毒用龙胆泻肝汤和五味消毒饮料加减。龙胆泻肝汤清热利湿；金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背葵花五味消毒饮料清热解毒。如果尿红涩痛，加滑石、通草清热利尿；糜烂溃疡渗出多，加阴陈、土茯苓清热解毒除湿；大便秘结者加大黄，泻火导滞，凉血除瘀。用复方参芪三花汤加减健脾醒胃、托毒消肿生肌。方中太子参、黄芪益气托里；七叶一技花、腊梅花、苏花、皂刺、土茯苓清热解毒、化脓；陈皮和桔子醒来不仅能健脾，还能清除痰浊。各种药物结合益气健脾、托毒消肿、生肌，对中晚期龟头包皮炎伴溃疡，溃疡后不收敛者较好。