发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
近年来,创伤性面神经损伤呈上升趋势。在众多创伤因素中,颌面部创伤和医源性创伤是主要致病因素,腮腺肿瘤和手术引起的面瘫发生率为30%。
1.机械损伤
颌面部外伤常见的损伤有急慢性挤压损伤、牵拉损伤、挤压损伤、撕裂损伤、锐切割损伤、钝摩擦损伤等。
2.物理损伤
包括冷冻损伤、热损伤、电灼损伤、辐射损伤、超声损伤和激光损伤。
3.化学损伤
乙醇、青霉素、溴化钙等长期接触有毒物质和面神经分布区药物注射。
4.医源性损伤
医源性面神经损伤是一种复合损伤,几乎包括上述各种损伤形式。与腮腺手术密切相关的几个因素是:
①手术刀、剪的切断性误伤。
②缝针穿通撕裂误伤。
③压榨性意外伤害止血钳。
④分离或暴露时的牵拉损伤。
⑤电刀、电凝器械的电灼损坏。
⑥冷冻治疗过程中的冷冻损伤。
⑦注射针的穿透和撕裂误伤以及针带乙醇对神经的化学损伤。
⑧当面神经电刺激器电流过大时,手术中发现电击损伤。
此外,还有各种原因导致面神经缺血性损伤。