发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
骨和关节结核病患者在病变早期,结核病变在松质骨或滑膜中形成简单的骨或滑膜结核。当单纯骨结核扩散侵入关节,或单纯滑膜结核侵入关节软骨和软骨下骨组织时,关节的所有主要组织都受到侵犯。治愈后,关节的活动功能往往受到不同程度的限制。具体临床症状如下:
1.病情缓慢,有结核中毒症状:低热、食欲不振、疲劳、消瘦、精神不振、夜间盗汗等。
2.肌肉呈反射性痉挛,以保护生病的脊柱或关节,限制其活动,减轻疼痛。此时肌肉紧张。由于肌肉痉挛,关节活动受到限制,表现出各种不良姿势。
3.关节功能障碍:走路容易疲劳,步态不均匀,笨拙不稳定,容易摔跤,有时跛行。
4.疼痛:初期轻微疼痛,休息后消失,持续。除局部疼痛外,还可能有放射性疼痛。
5、肌肉萎缩:最初是由神经营养障碍引起的,然后与肢体废物有关。首先,肌肉紧张力减弱,肌肉力量减弱,然后肌肉萎缩无力。患肢体,特别是患关节附近的皮下脂肪层增厚。
6.局部肿胀:表皮温度升高,可能有敲击痛、压痛和关节积液。滑膜增厚时,触诊有揉捏感。淋巴结可以增加。
7.严重破坏病变占优势,—一般中毒症状明显。局部症状加重,畸形,肢体缩短。关节脱臼和病理性骨折可发生。感冒,脓肿破裂到外面,形成瘘管,可以长时间不愈合。胸椎结核旁脓肿可穿透胸部或肺部,引起脓胸、局限性胸膜炎和椎旁脓肿-胸膜及肺并发症,如支气管瘘、支气管扩散等。
8.机体再生过程在病变静止(修复期)时具有优势。—一般情况下,中毒症状消失,疼痛、痉挛、肿胀等局部症状消失,瘘管愈合,但畸形永久存在。