无症状腹白线疝,虽然可以继续增加,但嵌顿的机会很小,不能治疗。有明显临床症状但无特殊手术禁忌的,应进行手术治疗。不同的病理类型可以选择不同的手术方法:

   

       1、腹白线疝无疝囊型

   

       切断高位结扎,突出脂肪组织,将脂肪缩回腹白线后,修复疝环。

   

       2、腹白线疝为疝囊型

   

       如果疝块较大,可以切除多余的疝囊和与之粘连的大网膜,并在高位结扎疝囊后修复疝环。

   

       3、修复腹白线孔隙

   

       修复孔隙时,应水平缝合腹部白线,防止肌肉侧拉扯撕裂。孔隙小的,可以用丝线间歇缝合;孔隙大的,需要重叠缝合,分为上下叶,重叠1~2cm,用线间歇床垫缝合;如果腹部白线有很多缺陷,可以使用Berman手术,即缝合腹横筋膜后,在两侧腹直肌前鞘进行相等的垂直切口,缝合两侧前鞘内叶,修复腹白线薄弱或有缺陷。

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