鼓膜受伤后,应及时到医院进行耳科电子耳镜检查,必要时进行耳内窥镜检查,明确鼓膜受伤的性质。75%酒精多次轻拭外耳道,保持外耳道的干燥,留置棉球。不要向耳内滴入消炎药以防止外耳道内生菌进入中耳继发感染。如无中耳感染,外伤性鼓膜破裂可在一个月左右自行愈合,听力也随之而恢复正常。如果鼓膜穿孔已经愈合仍遗留传导性耳聋,跟踪观察2-3个月,到“临床听力中心”做相关的听力学检查。如果听力没有改善,应考虑手术治疗。

   

       只要创伤引起的鼓膜穿孔不继续感染,破孔面积不太大,通常可以在一个月左右愈合,无需额外处理。除了导致耳漏和听力障碍外,慢性中耳炎的鼓膜穿孔也有形成胆脂瘤的风险,因此有必要进行修复。破鼓膜可用耳旁颞肌筋膜修复,成功率超过90%。通过这种鼓膜成型或鼓室成型,可以消除耳漏,改善听力。

   

       鼓膜穿孔修复手术的麻醉方法可采用局部麻醉或全身麻醉,根据患者情况,该手术是一种更精确的微手术方法,如果鼓膜穿孔和胆脂瘤治疗,比简单的鼓膜穿孔修复更复杂,有时需要做乳突手术或听小骨链重建手术。

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