发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
肌腱愈合并不意味着肌腱可以发挥作用。为了发挥肌腱的作用，肌腱需要在体内无阻力地滑动。肌腱愈合必然伴有肌腱粘连，防止肌腱滑动。功能练习是通过手部活动拉松和断裂这些疤痕，恢复肌腱的滑动，并传递肌肉收缩。
功能练习需要掌握开始的机会，并遵循医生的建议，一步一步地开始。功能练习开始太早或太活跃，肌腱断点尚未愈合，肌腱断裂的可能性更大。如果开始太晚或太保守，肌腱粘附疤痕带变硬变大，就不能放松。功能练习的最佳方法是让专业医务人员对患者进行一对一的指导和治疗，并配合一些辅助治疗方法。
1.功能练习从石膏拆除当天开始。
首先，两周内进行主动屈伸活动。所谓主动屈伸活动，就是利用患肢本身的力量进行屈伸活动。当力量从轻到重到满两周时，你可以使用最大的力量。主动屈伸活动的目的是增强前臂肌肉力量，移动僵硬的关节，并通过活动在愈合肌腱断点时形成粘连带拉松。主动活动不能使用其他力量。不活动时也要注意保护，以免伤害手指划伤其他物体。
2.活动开始时，手指不会动，就像手指不听话，但如果你坚持下去，你会发现每天都会有进步。
做屈伸活动时，每次朝一个方向努力，都要感到疼痛，在这种状态下坚持半分钟以上，可以重复，每天分成多组，至少每天早、中、晚、睡前四次，每次超过一小时。注意质量，不要数量！活动前用热水浸泡伤手15分钟，效果会更好。注意防止烫伤。活动结束后肢体应肿胀是正常的。
3.每天练习，首先要巩固前一天的成绩，然后再进一步。
具体来说，首先要适应前一天克服的克服的疼痛，然后挑战新的疼痛。只有这样，我们才能取得好的效果。过于保守可能会被推迟；过于激进可能会拉断肌腱。事实上，按照正常的方法，肌腱很难意外断裂。在两周的主动功能练习期间，做好工作并不容易，无聊、疼痛和精力消耗。
4.轻度病例，经过两周的主动屈伸练习，一般可以获得50％以上的功能恢复。但较重的病例，还需加上被动功能练习。
所谓被动功能练习，就是用外力被动屈曲或伸直关节，拉松拉断近侧肌腱。例如，使用另一只手或其他人的手或牵引支架。屈侧肌腱的损伤（如手腕）通过被动伸直手指关节，将肌腱向指尖拉动，而相反方向的拉动只能依靠更强大的持续主动活动；背部肌腱的损伤通过被动屈曲关节向指尖拉动，相反方向也依赖于主动活动。
5.被动功能练习一般从第七周开始。
需要被动活动的病例比较严重，涉及多个手指，一个手指一个手指操作。虽然肌腱应该在六周内完全愈合，但严禁用力弯曲或伸直手指。每次用力时，阻力持续半分钟，患者应该感到疼痛，否则力量可能不够。所使用的力量每天都是渐进的。也许有一种突破感，只要手指朝另一个方向移动，表明肌腱没有断裂，但粘附带完全断裂。
6病人做被动活动是一件很累的事，病人也会因为疼痛而感到疼痛，但只能坚持下去。
被动活动不能取代主动活动。对于单侧受伤的患者，所有功能练习应持续三个月。
活动前活动前用热水浸泡你的手。活动结束后伤手肿胀加重是正常的。牵引支架可以减少被动活动的劳动量。但需要再次强调的是，注意质量不是数量，没有疼痛和疲劳活动是无效的！
7.如果伴有骨关节等组织损伤，虽然方法大致相同，但具体时间点和注意事项仍需根据具体情况确定。较轻的病例可以通过功能练习得到满意的结果，治疗结束；对于较重的病例，以后的手术治疗是不可避免的——肌腱松解。肌腱松解的时间一般在第一次手术后半年左右。
