雷诺病的综合治疗方法

       雷诺综合征是生活中常见的疾病之一，患者会遭受更痛苦的疾病，所以许多患者希望尽快完全治愈疾病，避免疾病的恶化。

   

       1、保暖、镇静、戒烟

   

       雷诺综合征患者（特别是症状轻微的患者）应首先注意手脚温暖；口服稳定片、思诺思、谷维素、利眠宁等精神紧张患者应给予一定的镇静治疗。相当多的患者在保暖和镇静治疗后症状明显改善。由于香烟中的烟碱成分会导致血管痉挛和收缩，吸烟者应严格戒烟，避免在吸烟环境中发生。此外，雷诺综合征患者应因职业因素而改变工作岗位。

   

       2、药物治疗

   

       药物治疗主要针对以血管痉挛为主的雷诺氏综合征患者。由于缺乏评价药物改善外周微循环的客观指标，相当一部分药物有明显的副作用，需要进一步评价雷诺氏综合征药物治疗的确切疗效。

   

       常用药物主要包括肾上腺素神经阻滞剂(抑制交感神经亢进)、钙离子通道阻滞剂(放松血管平滑肌，扩张血管)和改善微循环的药物(扩张外周血管)。

   

       3、血浆置换治疗

   

       由于一部分雷诺氏综合征的病人存在着血液黏度的变化以及血小板功能的改变，因此有人应用血浆置换进行治疗，其作用机制首先是降低血液中的纤维蛋白水平，此外它也有助于溶解纤维蛋白沉积，调节血小板功能，清除有害的循环免疫复合物。当然需要指出的是血浆置换疗法主要适应于存在血液黏度指标异常的症状严重的雷诺氏综合征病人，而对于大部分病人，作用并不明显。因此，血浆置换治疗对大部分病人并不适用。医学|收集整理教育网

   

       4、手术治疗

   

       绝大多数雷诺氏综合征患者可以通过上述保守的内科治疗来缓解症状，只有在内科治疗无效或手指和脚趾动脉闭塞时才考虑手术治疗。

   

       (1)指趾动脉交感神经末梢切除术:短期效果好，长期复发率高。

   

       （2）手掌动脉的显微一致性：通过建立桥梁血管来改善终端肢体的血液供应，但大多数雷诺患者广泛参与周围动脉，不能建立桥梁血管，不适合手术。

   

       (3)溃疡患者应积极清洁伤口、换药、抗感染治疗，坏死指趾应截肢。

   

       5、治疗伴发病

   

       由于相当一部分雷诺综合征伴有系统性系统性疾病（如动脉闭塞性疾病或结缔组织性疾病），早期只表现为动脉痉挛，然后逐渐表现为原发性疾病。因此，雷诺综合征患者保持密切随访，以便及时处理原发性疾病。如有动脉闭塞性疾病，应进行动脉血液运输重建（球囊扩张、支架植入或血管旁路搭桥），结缔组织性疾病患者应进行相关免疫治疗。