便秘不仅是一种疾病，也是临床上最常见的消化道症状。与男性相比，女性更容易便秘，男女比例为1∶3.据中山大学第二附属医院南院区华南肝胆医院胃肠外科专家介绍，女性便秘可能是由于直肠前突引起的，这是由于直肠阴道分离薄弱引起的。
便秘最初是由直肠引起的
李太太既是职业女性又是家庭主妇，外人都羡慕李太太的好福气。可是，李太太却有说不出的苦衷，那就是每天的排便，对李太太而言都像是受刑，蹲到双脚麻木，费九牛二虎之力，都解不出大便。
经直肠指检后，专家发现李太太的直肠前壁有明显的薄弱和松弛区域，并诊断李太太患有直肠前突。专家表示，直肠前突引起的便秘在中老年人中更为常见，特别是妇女，特别是多产儿和困难的妇女，是由直肠前壁向前膨胀引起的。从发病原因来看，由于前壁肌层变薄，粪便进入直肠突出部分，不能从肛门排出，排便困难。当发病时，盆腔感到沉重和疼痛，排便困难，必须用手指向后压缩阴道后壁，使粪便从肛门排出。如果治疗，可以使用手术来修复缺陷的直肠阴道分离弱区。
便秘的原因有很多
据专家介绍，便秘是一种常见病，表现为粪便排出困难，大便干燥坚硬；排便次数减少，每2次~每3天或更长时间排便一次。值得注意的是，便秘的原因实际上非常复杂。除直肠突出外，结肠的运输能力可能受损（运动障碍）或肛管括约肌功能障碍。此外，许多消化道疾病、药物和神经、内分泌或代谢系统异常也会导致慢性便秘。
临床上，便秘最常见的原因是大肠过长。小肠用于吸收营养，大肠用于吸收水分。当大肠生长时，吸收的水分会相应增加，导致粪便变硬，难以排出。清远的一位黄先生来到远道寻求治疗。他的胃肿得像个小冬瓜，这让专家们大吃一惊。当被问及时，黄先生已经两个月没有解决大便问题了。脸色发黄，贫血消瘦。正常人的大肠一般只有1.5米长，因个体差异而异，但黄先生的大肠长达2米.1米，难怪他两个月才排便一次。
此外，长期便秘也可能是横结肠脾曲综合征。陈阿宝便秘已经五年多了。如果大便不能解决，就会导致下腹胀痛。大、中、小医院都去过诊所和检查。名医和医生都说不出为什么。医院检查后，陈阿宝被诊断出患有罕见的假性肠梗阻———横结肠脾曲综合征。这是由于长期慢性不完全性肠梗阻、长期结肠粪便积累和扩张引起的。黄天立教授帮陈阿波洗了五天肠，但什么也洗不出来。进入病房进行脾曲松解手术时，结肠内充满硬粪，多达三四斤，甚至钡灌肠后的钡还在里面。
专家表示，盆底痉挛综合征也会导致便秘。正常排便时，耻骨直肠肌和肛管外括约肌松弛，使肛管直肠角变大，肛管松弛，便于排便。如果上述两种肌肉在排便时不能松弛甚至收缩，就会堵塞肠道出口，造成排便困难。
便秘多吃纤维素食物
专家说，对于一般便秘而言，可以先行保守治疗，如多进食纤维素性食物，养成定时排便习惯等;必要时可辅用泻剂、栓剂或灌肠。纤维素包括水溶性纤维素和非水溶性纤维素两种，含非水溶性纤维素多的食物有水果和蔬菜的皮，全麦类和种子类，含水溶性纤维素多的食物有水果、蔬菜、燕麦、大麦、燕麦麸、豌豆、大豆类等。
如果保守治疗无效，可以考虑手术治疗。比如天生大肠比别人长的黄先生，可以用切除部分大肠的方法。但如果切除过多，保留过少，由于大肠吸水能力减弱，术后粪便可能会稀疏。
