胸主动脉瘤术后的护理须知

       胸主动脉瘤术后可能会出现许多其他问题。为了使患者得到更好的康复，我们应该学会如何护理。胸主动脉瘤的一般护理措施如下，应注意。

       1.术后出血护理

       术后应密切观察出血情况。当纵隔血肿形成或进行性扩张时，应再次开胸止血。加强对胸部和心包引流管的护理，保持引流管畅通，吸引低负压，经常按压引流管，特别是使用止血药后，防止心脏压塞。

       2.高血压护理

       高血压可持续数天，因为主动脉峡部心脏神经丛受到刺激。术后密切观察血压变化，用输液泵控制硝普钠或硝酸甘油等扩血管药物，注意观察疗效。硝普钠静滴7d检查血液重氢化物的含量，防止氢化物中毒，或更换佩尔地平等药物降压。

       3、截瘫的护理

       哲时阻断主动脉弓远端、胸主动脉或胸腹主动脉血流。可引起脊髓缺血截瘫或部分截瘫。肋蜘蛛护理应充分了解伤员各个时期的心理变化特征，并根据伤害变化制定相应的心理护理对策。加强皮肤护理，防止褥疮。

       4.监测心律失常

       心电监测72h注意心率、心律和心律ST—T改变。

       5.肾功能监测

       急性大出血可导致肾血流量减少，急性肾功能不全。术后留置尿管，观察每小时尿量和尿比例。急性肾功能衰竭时，按医生的建议给予腹透或血透。

       6.预防感染

       胸主动脉破裂患者术后高热应进行血液培养和药敏试验，并采用有效的抗生素抗感染治疗。