类白血病反应的发生往往与各种恶性肿瘤变态反应性疾病甚至急性失血溶血性贫血组织损伤有关。
1.感染是最常见的原因
常见病原体有细菌、螺旋体、原虫病毒等感染类白血病反应分为以下几类：
(1)粒细胞类白血病反应:常见于肺炎脑膜炎白喉结核(主要为粒状结核渗透性结核溶解播散期肺外结核)等重症传染病。
(2)淋巴细胞类白血病反应:常见于百日咳水痘传染性单核细胞增多症传染性淋巴细胞增多症结核病。
(3)单核细胞类白血病反应:亚急性细菌性心内膜炎常见于结核病巨细胞病毒感染。
(4)嗜酸性粒细胞类白血病反应:常见于寄生虫感染，如血吸虫病、丝虫病、疟疾、棘球虫病(包虫病)等。
2、恶性肿瘤
常见于晚期患者肺胃肠道恶性肿瘤，特别是转移到肝骨髓后易发生类白血病反应多发性骨髓瘤霍奇金病黑色素瘤骨肉瘤乳腺癌绒毛膜上皮癌引起的类白血病反应也报道了肿瘤引起的类白血病反应多属粒细胞类型，类似于红白血病淋巴细胞类型，常伴有贫血和血小板减少。
3、中毒
(1)化学因素:汞有机磷苯亚硝酸盐等中毒。
(2)药物性:如砷解热镇痛药磺胺药肾上腺素糖皮质激素锂盐等。也有报道称，急性白血病缓解期引起的类白血病反应采用大剂量阿糖胞苷治疗。
(3)其他:子痫一氧化碳中毒四氯乙烷中毒尿毒症酮症酸中毒食物中毒等。
