与脾血肿、脾梗死、脾囊肿、脾转移性癌、血管瘤淋巴瘤等疾病相鉴别。

脾脓肿诊断标准    

       胰腺脓肿:大多数患者在急性胰腺炎发作后发烧、腹痛、疼痛、恶心、呕吐,有时麻痹性肠梗阻,更罕见的是胰腺炎发作后脓肿,在这些患者中,急性胰腺炎常见发烧、白细胞增多和腹部迹象不能像往常一样迅速消失,如果这些症状和体征持续7天以上,应怀疑脓肿.有一半的病例可以触摸肿块。

   

       肝脓肿:全身菌血症或胆道感染引起的多发性脓肿通常是急性的,其主要症状是脓肿原有疾病的主要临床特征。如果是单发性脓肿,则其症状在几周内为亚急性疾病;常见的是发烧,有时是唯一的线索,但大多数患者仍有厌食症、恶心、体重减轻和虚弱。大约一半的患者有右上腹痛、触痛和肝肿;右胸膜炎性胸痛;黄疸通常只发生在胆道阻塞时。

   

       CT但是X线检查可显示左上腹肿块和由产气菌引起的脓肿内肠外气体;其他器官,如肾,结肠和胃的移位;左侧横膈抬高和左侧胸腔积液,超声波检查可显示出大于2-3cm脾内脓肿缺损。

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