胆红素高需要做哪些化验检查

       实验室等检查

       (1)碱性磷酸酶（ALP)：肝外、肝内阻塞性黄疸及肝内胆汁沉积，ALP明显增高。

       (二）血清总胆固醇、胆固醇酯、脂蛋白-X(LP-X)在胆汁郁积性黄疸中，总胆固醇含量增加；肝细胞性黄疸，特别是在广泛坏死时，胆固醇酯减少。

       (三）凝血酶原时间：当肝细胞和胆汁郁积性黄疸时，凝血酶原产生减少，因此凝血酶原时间延长，注射维生素K2～4mg凝血酶原复查后24小时，如注射前明显缩短，说明肝功能正常，黄疸可能为胆汁沉积；如无变化，说明肝凝血酶原功能受损，黄疸可能为肝细胞。

       (四）超声显像：如果发现肝内胆管扩张，一定是肝外胆管阻塞引起的黄疸。

       (五）X线检查

       1. 食管吞钡、胃肠钡餐检查如发现食管或胃底静脉曲张，可诊断肝硬化。

       2. 12指肠镜逆行胆管造影（ERCP) 有助于诊断慢性胰腺炎、胰腺癌和了解胆道系统。

       3. CT 对肝胆、胰腺疾病及肝外阻塞部位、范围、性质的诊断具有很大的诊断价值。

       (六）肝穿刺活组织检查和腹腔镜检查 有助于诊断肝细胞性黄疸、肝胆汁沉积和腹腔镜检查Dubin-Johson综合征等。

       综上所述，黄疸是许多疾病的重要症状和体征。黄疸的原因来自胆红素代谢异常。通过对胆红素、尿胆原和粪胆原的分析，可以对黄疸的性质进行初步分类，但准确判断病因仍取决于临床医生对病史、体征、实验室和辅助检查的综合分析。